新宁县人民医院普外一科成功自主开展首例全腹腔镜胃癌根治术
掌上时报讯(通讯员:蒋政 赵叶梅)近日,新宁县人民医院普外一科团队成功完成首例自主开展的全腹腔镜胃癌根治术,标志着该院在消化道肿瘤微创治疗领域取得重大突破。出院时张女士(化名)特意送来锦旗,感谢医护团队的精湛医术和精心护理。
张女士两个月前出现持续性上腹胀痛,进食后加重并伴恶心,不是很严重没在意,症状加重3天住院治疗。经详细检查,诊断为胃窦恶性肿瘤合并幽门梗阻,需要手术治疗。普外一科胃肠道肿瘤手术技术成熟,经过认真考虑商量,张女士选择在该院手术。
由于患者既往有“慢性阻塞性肺疾病、冠心病 、下肢静脉血栓形成、脑膜瘤术后”病史,基础条件差手术风险高,普外一科团队迅速组织四级手术多学科会诊,确定采取全腹腔镜下胃癌根治手术。
5月20日,普外一科副主任医师肖杰、徐丙带领手术团队克服了腹腔镜下操作空间狭小、解剖结构复杂等技术难点,顺利完成肿瘤切除、淋巴结清扫、消化道重建和肠粘连松解术,并协同肿瘤科制订规范的术后快速康复和新辅助治疗方案,张女士在医护人员精心诊疗照护后康复出院。
切除肿块约4*3*4cm大小
医学科普 - 胃癌
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,早期症状往往不明显,容易被忽视。主要临床表现包括:
1、上腹部不适或疼痛
2、食欲减退、早饱感
3、恶心呕吐
4、体重下降
5、黑便或呕血(晚期症状)
对于40岁以上人群,特别是有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒等高危因素者,建议定期进行胃镜检查。早期发现、早期治疗是提高胃癌治愈率的关键。
如何预防胃癌?
一、养成良好的饮食习惯
规律、均衡饮食,三餐定时定量,切忌暴饮暴食。避免进食过快、过烫,以免刺激或损伤胃黏膜;尽量少食用烟熏、烤制、腌制食品。应适当增加优质蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入量,均衡营养。
二、定期检查,早发现早治疗
1、C14呼气试验-检查是否感染幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌是胃癌致病源之一
2、胃镜检查-诊断胃癌的金标准
对于早期胃癌可观察到消化腔道内溃疡、包块隆起等症状,担心不能耐受者可选择无痛胃镜检查
3、需高度警惕的症状-尽快到正规医院就诊排查
原因不明的消瘦乏力、体重减轻,反复出现恶心呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘、胃中上腹部的疼痛、黑便等情况。
全腹腔镜下胃癌根治术的技术优势
1.与传统开放手术具有同样的肿瘤根治效果
2.创伤小、失血量少、疼痛轻、恢复快
腹腔镜下清晰显示肿瘤、血管、神经及筋膜等解剖层面结构,通过微创手术器械精准抓取并提拉肿瘤组织,对周围组织刺激小;淋巴结清扫更加彻底,手术副损伤减少;术中出血少、疼痛轻,术后肠道功能恢复快,进食早,常规术后24小时即可下床活动,3-5天恢复饮食,住院时间缩短至7-10天。患者可更早启动术后化疗,有效降低术后肿瘤复发。
3.术后并发症少
术后发生切口感染,切口疝及粘连型肠梗阻的概率更小。
4.手术切口小
传统开腹手术切口约15-25cm。腹腔镜下手术切口一般为4-5个0.5-1cm微小切口,常规取标本口4-6cm,且可将切口选择在相对隐蔽位置(如脐部),术后手术疤痕更小,更美观。